“扳机指”即指屈肌腱腱鞘炎，当活动指关节时，肌腱在狭窄的通道内形成卡顿，常伴有弹响，因类似于扣动手枪扳机而得名。本病好发于拇指，少数患者可累及多个手指。女性多于男性，中老年发病较多，但也有小儿患先天性腱鞘炎。
诊断
腱鞘炎起病缓慢隐匿，早期指关节局部可出现肿痛、僵硬和活动受限，常于活动后缓解或消失。随着疾病的进展，在活动指关节时出现弹响，最终患指不能屈伸，进而影响手指功能。体格检查时在指关节掌侧出现压痛，常可触及肿块，并可感到弹响由此发出。行肌骨超声检查可帮助快速明确病变部位及程度。
预防
腱鞘炎的发病基础是手指关节的过度活动，因此预防主要应调整生活及工作方式。
首先，在长时间工作时应保持正确的姿势。例如长时间使用电脑时，应调整座椅和屏幕高度，保持脊柱和手腕的自然姿势。
其次，进行适度运动可增强肌肉力量和韧带柔韧度，减少腱鞘炎的发生。定期的放松和休息可以缓解肌腱的疲劳，应合理安排工作和休息时间，避免长时间连续工作或重复性活动。
最后，有必要对肌腱进行适度保护。在进行重复性活动时，使用适当的护具或支撑物来减轻关节和肌肉的负担，如佩戴手腕支撑带、膝盖护具等，以保护相关部位免受过度摩擦和压力。
治疗
如果腱鞘炎症状持续加重，应进行治疗，常用的治疗方式包括关节固定制动、手法按摩、药物治疗、理疗等。如症状仍然持续，可行局部封闭治疗，但此类治疗有创，且存在一定风险，因此建议不超过三次。
划重点
马关县中医医院针灸科在引进超声引导下的针刀及神经阻滞治疗后，对腱鞘炎治疗实现阶梯化治疗：
常规治疗：针灸+微波治疗，可解决轻中度的疼痛及关节活动受限情况。
超声引导下药物注射及小针刀松解治疗术：超声引导下腱鞘内注射（患者坐位，常规消毒铺巾，应用高频线阵探头置于患指，平面内/外进针至腱鞘内注射利多卡因及少量激素类药物，之后又在超声引导下平面内/外用小针刀对患指受累腱鞘及滑车进行拉（逆向）/推（顺向）的操作，进而达到松解肌腱改善症状的目的。
优势：可将药物准确注入腱鞘内，有效减轻无菌性炎症反应，同时避免鞘外及肌腱内注射引起的不良反应，而超声引导下可视化松解也能极大地避免误入周围神经、血管等重要组织，造成损伤。
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