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骨科健康小知识

2025-07-18 09:22 发布人:小编 浏览:次

  众所周知,单纯软组织扭伤有时也会肿得明显,而骨折比软组织扭伤受到的暴力更大,所以局部肿胀会更明显。但是骨折后一般不会立即出现严重肿胀,往往是伤后48~72小时到达肿胀高峰期,一周后开始消退。肿胀消退原因是一些血肿被身体吸收,创伤导致的炎症反应随着时间推移开始缓解,细胞的水肿和渗出慢慢减少。这一周左右的时间,就是大家经常听医生说的“消消肿”。

  手术治疗

  1.如果在肿胀高峰期进行手术,创伤和手术叠加在一起,会加重局部软组织肿胀,术后极易出现切口不能缝合,或勉强缝合术后出现切口皮肤坏死、感染、骨质及内固定物外漏,严重时可能会出现骨髓炎,到那时候麻烦可就大了。

  2.骨折部位周围皮肤肿胀明显,皮肤应激能力降低、感染风险增高。国内外骨科医师的共识是皮肤软组织肿胀明显时进行手术,术后感染的风险增加十几倍。多等几天,待肿胀消退后进行手术,能明显降低感染风险。

  何时手术?

  对于闭合性骨折,到达医院时已经出现了肿胀,或者受伤部位局部软组织皮肤条件差,最好是等消肿后再进行手术。如果没有水泡,待局部皮肤出现皱褶即可;如果出现水泡,应待水泡消退后再手术。尤其是皮肤软组织菲薄的小腿、踝关节及跟骨等部位骨折。

  饮食

  在骨科病房里许多家属都说多吃大骨头才有利于骨折愈合,其实这种说法其实不完全正确。骨头汤富含大量的油脂,在早期会对骨折愈合产生不好的影响,我们应根据骨折愈合的不同阶段合理安排饮食:

  1.早期(骨折1-2周):患者受疼痛、手术、制动等影响,应选清淡的饮食,以蔬菜、水果、瘦肉、豆制品为主。如果患者长时间卧床制动、胃肠蠕动减少,应多进食富含膳食纤维的蔬菜,预防便秘发生。

  2.中期(骨折4-8周):这一阶段处于骨痂形成时期,需增加营养丰富的食物以及大量的蛋白质,同时应注意供给充足的维生素D和丰富的钙(纯牛奶、蛋类以及豆制品),以及富含维生素C的食物。

  3.骨折后期(8-12周):做好膳食平衡和合理营养。

  注意:酒精和烟草明显影响骨折的愈合,建议戒烟戒酒。