女性朋友们,您有过腹部超声检查时为了憋尿一杯又一杯喝水的经历吗?而有一种超声检查是不用“憋尿”的,它就是“经阴道超声”检查。下面就让我们一起了解一下吧。
什么是经阴道超声检查?
阴道超声是腔内超声的一种,是将特殊的阴道探头放入阴道内进行超声检查,阴道超声检查和腹部超声检查比较,它无需充盈膀胱,对于盆腔内较小结构的病变阴道超声比腹部超声更加清晰且不受患者腹部脂肪影响,比较适合于肥胖的人群。阴超检查是这样做的,首先让患者排空膀胱,平躺于检查床上,两腿分开露出会阴部,采取截石位。取下阴超探头,在探头的末端涂抹少量的超声耦合剂,套上无菌隔离套,缓慢插入阴道就可以进行检查。探头是一种微型探头,位于头端的长型探头,外表光滑。检查时套上的隔离套外面有润滑剂,所以能够顺利地进入阴道,不会引起不适,探头进入阴道内紧贴宫颈及阴道穹窿就能够观察到子宫和附件。
阴道超声检查什么?
阴道超声使用的是高频探头,频率范围多在5-13MHz,有着出色的功能性,可清晰观察盆腔器官内较小病变,能够更好地了解卵巢血流的情况,可监测卵巢卵泡的发育,也可以有效判断早孕早期子宫内膜病变,又或者是盆腔脓肿等等,大致分类如下:
1.观察子宫内膜变化,如是否增厚,若增厚常提示月经过多;
2.观察子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌;
3.观察双侧输卵管是否有积液、异位妊娠以及占位性病变等;
4.观察盆腔是否有积液、炎性包块等。
经阴道超声检查有哪些优势?
1.无需憋尿:与腹部超声相比,行阴道超声检查无需憋尿,从而减少等待时间,为广大女性朋友带来了便利。
2.图像清晰:由于阴道超声探头更贴近子宫附件,对于子宫内膜息肉、宫颈肿瘤、卵泡监测图像显示清晰。
3.适用范围广:阴道超声不仅适用于经腹部超声检查的人群,对于无法进行经腹超声检查或检查效果不理想的患者,如老年人或肥胖、无法忍受憋尿、肠腔充气、子宫后位、下腹有疤痕的人群等,均可以选择经阴道超声检查。
4.早期诊断:阴道超声可以早期发现卵黄囊及胚芽,早期核实孕周、判断胚胎发育情况。对于经腹部超声检查不易确诊的宫外孕,可采用经阴道彩超进一步明确诊断。
5.无创、无辐射:方便且更适宜部分特殊人群。
适应症
1.是否妊娠:阴超可清晰观察妊娠情况,且对胎儿和孕妇均无损伤,可以确定早期妊娠,鉴别胚胎是否存活,方便测量一系列参数,以评估胎儿生长、发育情况。
2.子宫发育异常:阴超易发现子宫畸形,比如始基子宫、幼稚子宫、双子宫、纵隔子宫等。
3.子宫肌瘤:如果阴道超声表现为子宫增大,形态不规则,结节呈圆形低回声或等回声,边界清楚,部分子宫可因肌瘤而移向对侧,提示有子宫肌瘤。
4.盆腔肿块:阴道超声对于明确盆腔内肿块是否来自卵巢,还是来自盆腔其他部位的包块,诊断较准确,当双侧卵巢显示正常时,能排除来自卵巢的情况;
5.附件区肿块:阴超可以发现附件区肿块,良性者包括卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤和卵巢皮样囊肿等,恶性者多为卵巢囊腺癌和卵巢转移瘤等;
6.子宫颈疾病:阴道超声发现宫颈增大,其内可见不规则肿块,边界不清,血流信号丰富时可提示宫颈癌。对于慢性宫颈炎所致宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈功能不全的诊断明确。
注意事项
1.未有过性生活的女性禁用,先天性阴道闭锁者禁用。
2.对于阴道分泌物异常,阴道出血的患者需要在医生评估后选择检查方式。
3.精神失常、各种原因不能平卧、躁动不能配合检查者不可使用。
4.检查时需要保持放松,避免紧张和焦虑。
5.检查时女性朋友尽量穿着宽松、舒适的衣物。
6.检查后需要注意清洁卫生。
阴道超声检查虽具有无需憋尿、早期诊断、方便快捷等优势,但检查范围也有其局限性,无法对盆腔内较高位置的疾病进行探查,所以在检查前需要您告知医生自己的症状、体征、需求,选择最适宜自己的检查方式及最佳时机。