内容来源：中国中医药报
作者：宁夏中医医院暨中医研究院 郭仲华
家住银川市的马大妈今年72岁了，因为在家搬动电磁炉，突然出现腰痛，一点也不敢动弹。马大妈本以为是不小心“岔气”了，卧床休息2天，仍不见好转，到中医院骨科就诊，经过X线检查未见异常，又经核磁检查后诊断为：骨质疏松症，腰1椎体压缩性骨折。
骨质疏松造成的胸腰椎骨折，多发生于70岁及以上的高龄老人，是最常见的老年骨折。胸腰椎骨节骨质脆弱，轻微的外伤，如跌倒、扭伤、提重物等均可导致椎骨的塌陷破裂。有些人甚至没有明显的扭伤，仅仅打一个喷嚏、一个转腰的动作就造成了骨折。就像马大妈一样，仅仅是搬动电磁炉这样一个小动作，却造成了骨折。
骨质疏松造成的胸腰椎骨折属于现代医学的脆性骨折，中医称为“背脊骨折”。中医认为，骨质疏松的发生主要与肾、脾、胃有关。肾藏精，精生髓，髓养骨，肾精不足会导致骨失所养，骨骼会发生萎缩，通俗地说，就是骨骼变脆了。随着年龄的增加，老年人脾胃虚弱，吸收功能变差，对钙的吸收也会减少，这也是发生骨质疏松的一个重要因素。
常误为“岔气”
骨质疏松性胸腰椎骨折往往不经意间会发生，首要症状即为腰背痛，疼痛不分白昼，有时放射至两侧肋部，转腰翻身时加剧。其次为腰部活动受限，症状类似急性腰部扭伤，不能转腰、弯腰，严重影响生活质量和睡眠。如果老人摔伤或跌伤，老人自身和家人都会较为重视，及时送医院诊治。但如果没有明显外伤史，就极易被忽视或误认为“岔气”或“伤筋”。只要及时就诊，做CT或核磁检查就可进一步明确诊断。
采用中西医治疗
CT检查可显示骨折的压缩程度，大多可确诊，但有时不能确定是新鲜伤还是陈旧伤。此时核磁检查便可“大显身手”，它会区别骨折是新伤还是旧伤，从而为诊治提供有价值的依据。延误诊治，可遗留腰痛背驼后患，影响生活质量。
对轻度压缩的胸椎或腰椎骨折可采用中医疗法，如腰部垫糜子枕复位，配合腰背肌功能锻炼，注意卧床休息，治疗需要4~6周。如果椎体压缩严重，疼痛明显，老人无内科基础病，可在局部麻醉下行经皮微创球囊后凸成形手术。这种手术可使受伤椎骨复位，并打入骨水泥强化，能恢复椎体高度，且止痛效果较好。马大妈在这种微创手术治疗后，腰部疼痛明显缓解，第2天即可佩戴腰围下地活动。
预防记住5要素
一是日常生活中时刻要有防护胸腰椎骨折发生的危机意识，特别是防止从床上摔下、洗澡滑倒摔伤等。
二是凡事都要心平气和，不宜急躁，做力所能及的事，不要搬提重物等，以防腰部扭伤。
三是健身要因人、因时、因地而宜。老人运动要和缓，可散步、打太极拳等，不要骑自行车，或做攀爬动作。天色未亮及雨雪天气等不宜锻炼，以防意外摔伤。
四是积极防治骨质疏松症，包括适度地健身运动，改善肌肉质量，保持骨量，多晒太阳，还要经常补充钙质和维生素D。可多食富含钙的食物如牛奶、绿叶菜、豆制品等，以及含有活性维生素D食物如动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等。
五是根据骨密度测量结果，可在专业医生指导下应用补肾壮骨的药酒、膏药等。
